本文原刊于《举目》官网言与思専栏2021.05.24
陆加/李清
三位自称是耶稣基督的妄想症患者
1959年7月1号，密西根州(State of Michigan) 政府设置在亚斯兰提市（Yspilanti）的精神病院里，有3个病人被安排住在一起。医院是应罗克齐（Rokeach）医生的特别要求而做的，目的是让他尝试一种新的治疗手段。
罗医生的3位患者都有典型的精神分裂病史：
本森（Clyde Benson）：他是最年长的，他本是农民，在经历了一系列不幸（包括丧妻）之后，精神崩溃了。
约瑟（Joseph Cassel）：他发病前是位作家，他的不幸源于从小就受到生父的虐待。即使在病中，他仍然喜欢写信，而且文字优雅。
理昂（Leon Gabor）：他是一位年轻的患者，他的病患来自同样有精神问题的母亲，而且小时候受了很多苦。理昂是单身，也是三人中最聪明的一位。
罗医生为什么选这三人在一起？因为他们都自称是耶稣基督，都坚信自己就是那位独一的道成肉身的基督！
罗医生的新疗法
其实，罗医生并不是学医的，他是个社会精神病学家。50年代，人们对重症精神病患者的治疗下手很重，比如用电击，胰岛素诱导休克等等。这些方法，可以暂时缓解症状，但是不能根治疾病。心理学家一直在寻求用各种高技巧的谈话治疗手段，期翼从里面改变病人的怪异想法，帮助患者恢复到清醒的认知状态。这些谈话疗法比前者要温和得多。
罗医生的“谈话疗法”独树一帜，他认为在这3个病人中可能会看到果效。罗医生设想，如果这3个人天天生活在一起，他们发现另外两个人也是基督，这种认知上的冲撞，会不会有更多的机会令他们怀疑一下自己？会不会刺激他们，让他们从妄想中走出来？
罗医生安排他们3个人的病床是比邻的，他们在饭厅的座位也在一起，他们洗衣服的时间，也被放在同一个时间段。目的是让他们无法回避彼此，从而强迫他们持续不断地面对基础核心的自我认知——“我到底是不是基督，如果我是，为什么还有两个人也自称是基督？”
3个病人每天有1个小时的会议，罗医生用各种尖锐的问题，强迫他们面对“我是基督”的认知。罗医生的两位研究生，负责近距离观察、记录3个病人每天的生活细节。
开始的几周，他们的自我认知没有任何好转，每当他们听到对方宣称自己是基督，便彼此争吵，甚至动手。不停地争吵，使得他们精神极度紧张，濒于崩溃。每个人都坚信对方是假的，只有自己是真的。
罗医生让他们一起唱歌，轮流做组长，“主持”会议。到后来，他们不吵了，倒不是他们放弃相信自己是基督，而是转移了关注点。
过了一段时间，罗医生观察到，每次他从人群中召集他们三人的时候，他们通常已经聚在一起。他们之间有了一点归属感，似乎他们更需要的是彼此的陪伴，而不是争吵。这个意料之外的改变，反而成为整个治疗过程不多的亮点。
操纵性治疗
为了达到治疗效果，罗医生决定利用他们的妄想，来试试操纵他们的认知。
理昂曾一度幻想他有个妻子，罗医生就以他“妻子”的口吻写信给他，甚至成功的使理昂按信中的时间，等待妻子的探访。可是，因为妻子并未出现，理昂变得更加退避。而且，在这种虚假的信件回复中，一旦触及到“自我认知”的部分，病人就不再回信了。
有一段时间，罗医生雇用了一位漂亮的女助手，让她去挑逗理昂。他想用男女间的情爱，使理昂发现自己不是神。单纯的理昂很快堕入爱河，但很快，这段不可能的感情就被聪明的理昂识破。失恋、受骗使得他更加困惑、孤独。
罗医生在带领每天的会议时，为了让病人面对自我认知，变得非常强势，病人被迫回答问题，而且一次次被激惹。负责近距离观察他们的两位研究生，却渐渐对3位病人越来越同情，也越来越反对这种操纵、控制病人的科研。他们向罗医生提出异议，无果，两人相继离开。
这个课题一共进行了25个月，罗医生一切操纵干涉的手段，均告失败。3位病人的妄想症状，最终并未有任何实质性的改善。但是罗医生的这次尝试，却成为有史以来公众关注率几乎是最高的精神病治疗研究。1964年，罗医生整理研究记录，出版了《亚斯兰提的三个基督》这本书。
以自我为中心的妄想症
60年后的今天，医学界对精神分裂症的认识和治疗都有长足的进步。按照世界卫生组织的定义，精神分裂症的特征是病人的思维、观点、情绪、语言、自我意识、行为出现扭曲。其中“妄想”（delusion）是很常见的症状。病人表现出对错误信念的坚信不疑（比如这3位病患认为“我就是基督！”），不管有多少明显确凿的证据，也丝毫不能动摇患者的病态信念。
妄想按照内容可以分为几大类，比如迫害型妄想（患者总觉得有人害他）、嫉妒型妄想（总怀疑配偶出轨）、躯体型妄想（患者认为自己的身体发生了奇异的变形）……无论哪种幻想，其最大的特征就是一切围绕自我，自我是核心，如“我肯定有什么大病”、“某某人非常爱我”、“我是非凡的天才，可以改变人类的命运”等等。
妄想的思维方式，并非精神病人所独有，维基百科中有个惟妙惟肖的“妄想”案例：在婆媳关系中，媳妇一旦形成一个设定——婆婆对自己不好，在日常生活中，她就会通过婆婆言谈举止中的某个字句、某件事，与这个设定建立联系，来证明自己正确。
这时，这个媳妇听到的话语不是幻听，是真实的，只是她不自觉地把内容过滤了，只留下支持自己设定的有用的材料。通过这样的蜘蛛网式的思维，她把周围所有人的话语织成了一张天衣无缝的大网，而她就是被困在网中央的猎物。她不断通过所观察到的“事实”，强化这个设定。严重时，包括她自己最亲近的人，也是她不信任的对象。
看到这里 ，我们是不是觉得，我们身边常出现类似这样的人？或者，再大胆地问一句，我们的头脑中，有没有像这位媳妇一样设定过一些“坏人”，一些我们反复证明是对自己不好的人，比如某位同事，亲人，或政客？
妄想症的唯一医治之路
1981年，罗医生的《亚斯兰提的三个基督》再版。在再版中，罗医生增加了他20年后的反思：
“通过跟这3个病人的交往，他们让我意识到，我也想成为上帝。其实每个人都想成为上帝。我没有治愈这3个自称为基督的妄想病人，这3个人反而治愈了我的妄想症——自以为神的妄想症。我以为，我可以安排指定他们的生活，我可以操纵他们的思想。对于他们，我就像全知全能的上帝。显然没有任何人，即使以科学研究的名义，有权利在别人的生活中充当上帝。”
这个医学实验告诉我们，不仅仅是精神病患者，会表现出明显的妄想症的特征，我们每一个人都可能是一个妄想症患者。
其实，从始祖犯罪的那一刻，在我们罪性的深处，就生发了一个“妄想”——我们以为，我们可以像神一样分辨善恶。圣经说，我们人都落在虚妄之中。我们以为可以看清一切，明白一切，实际上我们用残缺的知识，和自我中心的心态来判断是非，因而把自己带到虚假的认知中，还浑然不知。不仅如此，我们残缺的认知，很容易被人操纵，同时又想去操纵别人。
那么，如何走出妄想症？笔者以为，放下自以为神的信念，就挪去了拦阻我们认识那位真正的、独一的——耶稣基督的最大障碍。而只有借着认识这一位真正的神，认识道成肉身的耶稣基督，我们才可能从妄想症中得着全然的医治。
备注（作者补充）：
关于精神分裂症和妄想症这两个病的医学知识：
- 精神分裂症(schizophrenia)和妄想症（delusional disorder，以前叫做 paranoid disorder）是两个不同的疾病。
- 精神分裂症的病人大部分会有“妄想”的症状（90+%），以及其他症状；而妄想症的病人一般来说，只有妄想的症状。
- 精神分裂症的病人不能治愈，需要终生服药控制病情。
- 妄想症是比较少见的疾病，很难治愈。治疗手段主要是心理疗法psychotherapy，药物效果一般不佳。一些人经过心理疗法后症状减轻，但是，根本好转的例子非常罕见。
正常人或多或少会有妄想型的思维和行事方式，而且常常不自知；即使知道了，也找理由为自己开脱。但是，正常人有调节自我认知的能力，比如文章中的罗医生。这种认知改变需要深度思考，需要谦卑。精神分裂症和妄想症的病人，几乎没有调节自我认知的能力，属于病态。正常人虽然有这个能力，但是，我们有没有意识到、愿不愿意承认“妄自为神”的原罪呢？
认识自己的自义，走出妄想型思维行事的模式，需要我们谦卑再谦卑，来到耶稣的面前，接受真神启示和赦罪的恩典。— 呼应罗医生20年后的反思。
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