張逸萍

本文原刊於《舉目》20期

      最近流行雜誌報導，佛洛伊德派心理分析已經落伍，現在的醫生都放棄以“不健全家庭傷害”為心理疾病的解釋，新的趨勢是以遺傳和生理解釋人的行為。所以教會內，也開始有人鼓勵基督徒服用藥物。最近看見一篇文章──徐理強醫師的〈基督徒可能患抑鬱症嗎？〉（《舉目》2005年3月，p.18-19），正是典型的代表作。

          徐醫師認為，華人教會對抑鬱症有很多錯誤的見解。這些誤解是：
（1）抑鬱症是鬧情緒，所以不重要。
（2）抑鬱症是因為人犯罪或信心不足。
（3）抑鬱症是魔鬼邪靈的騷擾。
（4）生理比心理重要。

            但徐醫師認為，“抑鬱症是實在的疾病”，是“腦細胞之間的溝通出問題，特別是腦介（neurotransmitter）失調。”但是徐醫師亦同意，所有疾病都由于環境和基因互動。總而言之，都是人類墮落的結果，只是，“但仍不是說抑鬱症是他們個人犯罪的直接後果”。

           徐醫師提出一個值得考慮的問題，既然人人都犯罪，為什麼只有6%的人患抑鬱？

抑鬱和罪

        首先，犯罪的人不一定會內疚，完全視乎良心敏銳程度，而犯罪的結果有多種形式，不一定是內疚至抑鬱。

           另一方面，抑鬱或其它苦難，都有多種原因：自己的罪、別人的罪、整個人類的墮落等，也有的是純粹生理問題。無論如何，“人自己的罪的直接影響”，絕對是可能性之一。
聖經說：“因為依著神的意思憂愁，就生出沒有後悔的懊悔來，以致得救；但世俗的憂愁，是叫人死。”（《林後》7：10）“你們若因犯罪受責打，能忍耐，有甚麼可誇的呢？但你們若因行善受苦，能忍耐，這在神看是可喜愛的。”（《彼前》2：20）
由此可見，無論是憂愁是受苦，都有不同原因。

          我們不能因為現代醫學發明了一些藥丸，所以一口咬定：沒有罪。

          超心理學家高福（Grof）夫婦，在《屬靈危機》（Spiritual Emergency）中指出，現代人因為使用新紀元技術，帶來困難。譬如瑜伽可以引發各種身心問題，其中包括憂慮、憤怒、悲哀（註1）。他們抱怨現代的精 神醫師只會用佛洛伊德心理分析，或者使用抗憂鬱劑等，而完全忽略了這些不過是追求屬靈事物的自然現象（註2。因為高福不是基督徒，所以認為這些都是自然 的）。

          今天抑鬱症的普遍，是否和新紀元運動流行有關，值得深思。我希望將來有人去研究。我相信絕大部分基督徒不會行邪術，但是那些日常可見的罪惡，也實在是帶來抑鬱的一個原因。

           現代人受心理學影響，流行的態度是無條件自我接納，所以不易內疚，但內疚帶來抑鬱的實際例子不是沒有。

           某世俗雜誌記載了一個故事，一位已婚婦人，因為年輕時曾經趁丈夫不在家，和鄰居行淫。雖然她保住她的婚姻和家庭，但是三十五年來，內疚感揮之不去，以至她抑鬱極重，影響日常生活，也不敢望彌撤領聖体。結果治療員為她請來一位神父，讓她可以私下向神父告解。可惜文章並沒有分解後事（註3。作者暗示宗教是精神病的原因）。

           人因為犯罪而內疚，不是新鮮的事。大衛和拔示巴行淫之後，他說：“我閉口不認罪的時候，因終日唉哼而骨頭枯乾。黑夜白日，你的手在我身上沉重。我的精液耗盡，如同夏天的乾旱。”（《詩》32：3-4）

          大衛懂得，“我向你陳明我的罪，不隱瞞我的惡。我說，我要向耶和華承認我的過犯，你就赦免我的罪惡。”（《詩32：5》）他明白，神不輕看“憂傷的靈和痛悔的心”（《詩51：17》，所以大衛走出抑鬱。

          上邊這些例子，都說明一件事：自己的罪可能導至抑鬱。

           至于喪親或失業等，本身不是罪。但是基督徒如果因此而抑鬱，可見他的信心不足，嚴格而言，信心不足也是罪，當然遠不如行邪術的嚴重。

          誠然，抑鬱也定有一部分純粹是生理所驅使，例如眾所週知的婦女產後抑鬱就是一個好例子，待產婦的荷爾蒙回復正常，她的抑鬱就大有可能結束。

藥物治療

            徐醫師提出三大原則，來解決抑鬱問題：（1）藥物。（2）心理治療。（3）親友扶助。

          在文章中，他特別提到藥物。他說，一般人對抗憂劑有恐懼，“其實這些藥物十分安全，副作用不大，療效優良。”

          我相信，一般而言，醫生介紹的藥物可算是安全。但是藥物有副作用，而且藥廠回收產品，甚至惹來訴訟，是常有的事。例如，前一陣婦科醫生都向更年期婦女推薦荷 爾蒙治療（Hormone Replacement Therapy），這些荷爾蒙經過科學研究，也著實幫助了很多婦女。但現在醫生們都勸婦女停止使用，因為發現有可能帶來癌症和血壓高等問題。事實上，網路 上有些專門列舉回收藥品的網版，例子多得很！

           近年一些孩子被診斷有注意力缺陷障礙，又稱過動症（Attention Deficit Disorder，簡稱ADD）。醫生通常使用立得寧（Ritalin）之類的藥物。但《時代雜誌》（TIME）的一篇文章指出，雖然藥物對某些孩子有幫 助，可是有醫生表示關心，因為孩子大腦仍在發育中，精神藥物將有什麼影響，暫時還未知道。該文說：“我們是在用孩子做實驗。”（註4）所以我勸基督徒父母 們多加管教，少用藥物，免得將來後悔。

           還有更重要的一方面，我們必須考慮：如果抑鬱或其他疾病不是純粹生理機能毛病，單依賴藥物，只是治 標不治本。徐醫師認為“就算某個疾病是邪靈干擾的結果，還是可以用藥物治療的。”我可無法同意他這句話。如果邪靈問題不解決，只服用藥物，邪靈還是會來騷 擾。這正是治標不治本的好例子。

          至于其他引起抑鬱的罪因，例如上文的通姦例子，這婦人若得不到耶穌寶血洗淨，她仍會內疚和抑鬱。如果她刻意依靠藥物，抗憂鬱劑只不過變成烙良心用的“熱鐵”（《提前》4：2）。

          神將人和其它動物造得不一樣，人有靈魂、道德感、自由意志，可以選擇被環境所控制，被生理所控制，但是也可以選擇完全順從聖靈。如果人不過是物質，完全受腦 部化學物、荷爾蒙、DNA所控制，我建議基督徒精神醫生們，發明一些聖潔丸，好像維他命一樣，每天吞一顆，就可以過一個聖潔生活。

生理之外
聖經輔導員魏愛德（Ed Welch），在一本討論同性戀的書中表示，雖然現在有一些關于同性戀的生理解釋，但一個合聖經的觀點是：生理和心理對同性戀的發展都有影響。事實上，聖 經警告我們不要限制眾多的可能性。可是……生理頂多好像一個引誘我們犯罪的朋友，這個朋友是你的考驗，但你可以指責和抵擋他。”（註5）我相信，魏愛德的 話也可以應用在抑鬱問題上。“腦介失調”不過是從身体角度去看抑鬱，但是抑鬱還有更重要的內心原因。我們不能忘記了人還有靈魂和意志。

           徐醫師還提出兩個解決辦法：一是心理治療，二是親友幫助。因為心理治療有很多問題，其理論不合聖經，隨著時間和專家改變，效用低，新紀元運動滲入等等（註6），所以我向大家推薦聖經輔導（不是心理治療）。

           至于親友的幫助，我倒是十分同意。徐醫師說，一般抑鬱的根源是喪親、失業之類生活問題。試想，如果有人因失業而抑鬱，基督徒應該勸他服藥，還是應該為他介紹工作，給他金錢和物質上的援助？當他得到工作，解決經濟困境，抑鬱自然消失！

          順帶提一點，徐醫師誤以為，聖經輔導員亞當斯（Jay Adams）認為所有精神病，包括抑鬱，來源都是罪。其實這完全是誤會（註7）。

          其他聖經輔導員也沒有說抑鬱完全是因為罪，甚至不完全反對藥物。魏愛德就指出，他不反對使用抗憂鬱劑，他只是說，我們需要小心，研究一下，做一個明智決定。但抑鬱症透露了我們的內心，所以最重要的是解決內心的問題（註8）。

結論

           基督徒在生命中無論遇到什麼事情，總應回到神面前去解決，以神的眼光解釋。認定自己的問題絕對與罪無關，只靠藥物解決，不是明智之舉，也不是恰當的態度。

註：
1. Stanislav Grof & Christina Grof, Spiritual Emergency ,(New York: G. P. Putnam’s Sons, 1989), p. 15.
2. 同上, p. 2-7.
3.Elizabeth Tener, Is It Therapy or Is It Prayer? SELF, December 1997, p. 176.
4.Jeffrey Kluger, Medicating Young Minds, TIME, Nov 3, 2003, p. 48-58.
5.魏愛德著，逸萍譯，《同性戀》，紐約﹕真生命輔導傳道會，編印中。
6.請見譯作《心理學不合聖經》和拙作《心理學偏離真道》，有詳細的討論。
7.請見拙作《心理學偏離真道》（Towaco, NJ﹕生命出版社，2004），第二十章。
8.魏愛德著，逸萍譯，《抑鬱症》，紐約﹕真生命輔導傳道會，編印中。